仁川青光眼，無聲的視力小偷 第1彈 - 青光眼成因、高危險群與危險原因

H-EYE焦點 - 出現症狀時已是末期？青光眼的可怕真相

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今天的主題正是無聲的視力小偷——「青光眼」。

青光眼在初期幾乎沒有症狀，很難自覺發現，

等察覺到異常時往往已接近末期，甚至可能導致失明，是非常危險的眼疾。

因此我們特別準備了本期內容。

由眼科專科醫師李珍英為大家深入淺出地解說青光眼究竟是什麼樣的疾病，以及如何守護珍貴的視力，

帶您輕鬆掌握不可不知的重要資訊。

青光眼是什麼疾病？為什麼會發生？

青光眼是負責將眼睛接收到的視覺訊息傳遞給大腦的「視神經」

逐漸萎縮受損，進而導致視野逐漸變窄的疾病。

其成因主要有兩大因素。

青光眼成因 1. 眼壓問題

第一項原因是眼壓過高。

我們的眼睛內部有一種稱為「房水」的液體，持續不斷地生成與排出，

以此維持眼睛的形狀與壓力平衡。

然而，如果房水排出的通道堵塞了，會發生什麼事呢？

眼球內部的壓力會逐漸升高，

這股壓力會直接壓迫並損傷最脆弱的部位——視神經。

這就好比氣球灌入過多空氣時，

內部緊繃到極點，最後容易從最薄弱處破裂一樣。

青光眼成因 2. 血液循環問題

第二項原因是血液循環障礙。

臨床上常有眼壓正常卻罹患青光眼的患者，

這是因為供應給視神經的血流不順暢而造成神經細胞壞死，

或者是先天視神經結構本身過於脆弱，就連正常的眼壓也無法承受。

重要的是，無論是因為眼壓過高，還是血液循環不良，

一旦壞死的視神經是「絕對無法再生」的。

視神經受損將導致永久性視力喪失，因此青光眼是極其可怕的疾病，

唯有及早發現與立即治療才是保住視力的關鍵。

哪些人需要特別提防青光眼？

雖然任何人都有可能罹患青光眼，

但有些高危險群的視神經相對脆弱，疾病進展往往比一般人更為迅速。

青光眼高危險群 1. 家族中有青光眼病史者

遺傳是青光眼非常重要的影響因素之一，

如果父母或兄弟姊妹患有青光眼，

個人罹病的機率會比一般人高出2到3倍。

若有家族病史，建議從年輕時就定期接受眼科檢查。

青光眼高危險群 2. 40歲以上成年人

青光眼與人體老化有著密不可分的關係，

隨著年齡增長，眼壓調節功能逐漸退化，視神經老化加速，

青光眼的發生率便會顯著上升。

年滿40歲以上的人群，即使眼睛沒有不適症狀，也建議定期進行檢查。

青光眼高危險群 3. 患有全身性疾病或高度近視者

高血壓或糖尿病等血管循環障礙會使視神經變得脆弱，

特別是高度近視患者更應提高警覺。

因為眼軸拉長會導致視神經周圍結構變形並變薄，

變薄的視神經即使面對微小的眼壓波動也極易受損。

若您屬於上述高危險群，

即使目前沒有特殊症狀，也建議每年接受一次定期眼科檢查，

以確認視神經是否維持健康狀態。

忽視放任青光眼為何如此危險？

最大的原因在於青光眼與黃斑部病變、糖尿病視網膜病變並列為

三大致盲眼疾之一。

青光眼的視野缺損如同細雨浸濕衣裳般，是從周邊視野慢慢消逝。

更可怕的是雙眼具有「代償作用」，

即使單眼的視野變狹窄，另一隻眼睛也會自動填補缺失的視野，

因此雙眼同時看東西時，患者在日常生活中幾乎無法察覺異常。

甚至即使一側眼睛的視神經幾乎已被破壞殆盡，只要另一眼視力尚好，

自己仍會誤以為「雙眼依然很健康」。

等到自覺「奇怪，視野好像有一角悶悶受阻」而就醫時，

通常已經是全身視神經有80～90%以上遭到不可逆破壞的

「末期青光眼」了。

換言之，忽視青光眼就意味著面臨不可逆的失明危機，

等於親手放棄眼前最後一絲光明。

請務必記住，現代醫學仍無法使受損的視神經再生，

即使目前沒有任何症狀，也請維持定期檢查的習慣，防患於未然。

在第四期 H-EYE焦點中，

我們介紹了被稱為無聲視力小偷的

青光眼成因、高危險群以及放任不理的危險性。

由於青光眼是患者極難自行察覺的疾病，

且視神經一旦受損就無法復原，

因此透過定期的眼科檢查早期發現青光眼至關重要！

請大家務必銘記在心～

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常見問題

眼壓正常也會罹患青光眼嗎？

是的，眼壓正常也可能發生青光眼。若視神經的血液循環不足，或是先天視神經結構較為脆弱，在正常眼壓範圍內也可能造成視神經受損。

因青光眼受損的視神經能透過治療復原嗎？

不能，以目前的現代醫學技術，一旦壞死的視神經是無法再生的。視神經受損會導致永久性視力受損，因此早期發現與及時治療以防止惡化至關重要。

哪些人屬於青光眼的高危險群？

有青光眼家族史者、40歲以上成年人、高度近視及慢性全身性疾病（如高血壓、糖尿病）患者皆屬於高危險族群。其中家族有病史者發病率高出2～3倍，高度近視者則因眼軸結構變化使視神經更易受壓迫。

為什麼青光眼初期症狀很難自我察覺？

主要是雙眼的互補代償機制所致。即使其中一隻眼的周邊視野逐漸缺損，健側眼睛也會補足視覺空缺，使患者在雙眼視物時難以察覺視野異常，極易延誤就醫。