2026-09-16
目の前に黒い虫がちらつく「飛蚊症」とは？原因と危険な兆候
目の前に虫やゴミのようなものが浮かんで見える「飛蚊症」について、眼科専門医が原因と危険な兆候を解説します。加齢による生理的な変化だけでなく、網膜裂孔や網膜剥離、硝子体出血といった失明につながる病的な疾患のサインである可能性も。若年層に起こる理由や受診の目安をわかりやすく紹介します。
H-EYEライト - 目の前に何かが浮かんでいる？ 飛蚊症 第1弾
目の健康のための有益な情報を分かりやすくお届けする「H-EYEライト（ハイライト）」！
本日のテーマは、目の前にゴミや虫のようなものがチラチラと浮かんで見える症状、ずばり「飛蚊症（ひぶんしょう）」です。
多くの方が経験しながらも、「何か重大な病気ではないか」と不安を抱えがちな症状でもあります。
そこで今回は、
眼科専門医のイ・チャンホ医師が、飛蚊症の正体から見逃してはならない危険なサインまで、
知っておくべき必須情報を分かりやすく解説します。
飛蚊症とはどのような病気で、なぜ起こるのですか？
飛蚊症は、漢字で「蚊が飛ぶ症状」と書く通り、
その名の通り蚊や糸くずのような影が目の前を飛び交っているように見える症状です。
飛蚊症が起こる原因は、大きく3つに分けられます。
飛蚊症の原因1. 目の老化
最も代表的な原因は「目の老化」です。
眼球の内部は「硝子体（しょうしたい）」と呼ばれる透明なゼリー状の組織で満たされていますが、
加齢に伴い、このゼリーがサラサラとした水分のように変化する「液化現象」が起こります。
その際、ゼリーの一部にしぼみや濁りが生じて影を作り、
その影が網膜に映り込むことで、目の前に何かが浮遊しているように感じるのです。
飛蚊症の原因2. 強度近視
若い世代に現れる飛蚊症は、原因が少し異なります。
その多くは「強度近視」によるものです。
近視が強いと眼球の前後径（眼軸長）が標準よりも長くなり、
眼球内部の硝子体の変性が早期に生じやすくなります。
飛蚊症の原因3. 外部からの刺激
最後に、外部要因もあります。
目に強い衝撃を受けた際に硝子体が刺激を受けて飛蚊症が生じることがあるほか、
スマートフォンやPCの長時間の使用により目の疲労が極度に蓄積した際、
症状をより敏感に自覚するケースもあります。
ここで多くの方から、
「太陽や強い電球の光を見た後に残る残像も飛蚊症ですか？」と質問をいただきますが、
それは飛蚊症ではありません。
強い光によって網膜の視細胞が一時的に刺激されて起こる生理的な現象であり、すぐに消失します。
一方、本物の飛蚊症は光を見たかどうかにかかわらず、
目の前にあるゴミや虫のような浮遊物が、視線の動きに合わせて追従してくるのが特徴です。
特に青空や白い壁を見る際によりはっきりと現れます。
これは背景が明るく無地であるほど、
硝子体内の濁りの「影」が網膜により鮮明に投影されるためです。
明るいライトの下で指人形遊びをすると、
影がくっきりと映るのと同じ仕組みだと考えると分かりやすいでしょう。
飛蚊症は危険のない病気ですか？
決してそうとは限りません。
「目の前に何かが浮かぶ」という症状そのものを飛蚊症と呼びますが、
その根本的な原因によって緊急性がまったく異なります。
飛蚊症は大きく分けて、
加齢に伴い生じる「生理的飛蚊症」と、
目の疾患が原因で発生する「病的飛蚊症」の2種類が存在します。
見た目の自覚症状は似ていても、その結果には大きな違いがあります。
病的飛蚊症の原因1. 網膜裂孔・網膜剥離
病的飛蚊症の代表的な原因として網膜裂孔や網膜剥離が挙げられます。
網膜に穴が開いたり破れたりする疾患であり、
この場合、浮遊物の数が突如数十個から数百個へと急増したり、
ピカピカと光が走って見える「光視症」が併発したりすることがあります。
病的飛蚊症の原因2. ぶどう膜炎
もう一つの原因として、眼内の炎症性疾患である「ぶどう膜炎」があります。
この疾患では単に何かが浮遊して見えるだけでなく、
目の充血や痛み、急激な視力低下が同時に現れるのが特徴です。
病的飛蚊症の原因3. 硝子体出血
そして危険な原因の3つ目が「硝子体出血」です。
眼内の血管が破綻して硝子体内に血液が混入する状態で、
患者様は「目の前に黒いカーテンや雨雲が広がったようだ」と表現されます。
特に糖尿病や高血圧、強度近視をお持ちの方にこのような飛蚊症が現れた場合は、
重大な血管疾患の兆候である可能性が非常に高いといえます。
飛蚊症の症状が現れた際は、速やかに眼科を受診されることをお勧めします。
単純な生理的飛蚊症であれば視力に直結することはありませんが、
病的飛蚊症は治療が遅れると失明につながるリスクがあります。
したがって、視界に見える浮遊物が「経過観察でよい生理的飛蚊症」なのか、
あるいは「緊急の治療が必要な疾患」なのか、
眼科専門医による精密検査を通じて正確な診断を受けることが何よりも大切です。
若年層でも飛蚊症が起こる理由とは？
若い方の中には、「まだ若いのにどうして虫のような影が見えるのだろう」と戸惑う方も少なくありません。
これには主に2つの要因が関係しています。
若年層の飛蚊症の原因1. 強度近視
1点目は「強度近視」です。
近視の度数が強いと、眼軸長（眼球の前後の長さ）が通常よりも伸展します。
硝子体の容量は限られているにもかかわらず空間だけが広がるため、
硝子体が網膜を強く引っ張る力（牽引力）が生じます。
この過程で硝子体が網膜から早期に剥がれ落ちたり濁りが生じたりして、
若年期であっても飛蚊症が自覚されるようになるのです。
若年層の飛蚊症の原因2. 視力矯正手術との関係
2点目は「視力矯正手術」との関連性です。
実のところ、SMILE手術、レーシック、ラセック自体が直接飛蚊症を引き起こすわけではありません。
もともと強度近視を有していた方が手術によって視力が向上したことで、
これまでぼやけて認識されなかった硝子体の混濁をより鮮明に視認できるようになるケースが一般的です。
また、手術プロセスにおいて眼球に加わる一時的な圧力が硝子体の変化を促し、
飛蚊症をより早い段階で自覚するきっかけになることもあります。
重要なのは、若年層の飛蚊症はこの牽引力によって、
網膜に穴が開く網膜裂孔へと進展するリスクが比較的高いという点です。
「若いから大丈夫」と過信せず、
症状を自覚した際は網膜の状態を一度確認することをお勧めします。
今回の「H-EYEライト」では、
目の前に虫やゴミのようなものがチラつく疾患、
「飛蚊症」の実態と主な原因について解説しました。
視界に見える濁りが「心配のない生理的飛蚊症」なのか、
それとも「早急な治療が必要な眼疾患」なのか、
眼科専門医のもとで精密検査を受け、早期に適切な処置を行うことが大切です。
ぜひ覚えておいてくださいね。
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よくある質問
飛蚊症が起こる代表的な原因は何ですか？
主な原因は眼球内部を満たす硝子体の加齢変化です。加齢により硝子体が水分のように変化する液化現象が起き、ゼリーの塊が網膜に影を落とすことで浮遊物が見えます。その他にも強度近視や眼部への衝撃、過度な疲労も原因となります。
強い光を見た後に残る残像も飛蚊症に含まれますか？
いいえ、一時的な残像は飛蚊症ではありません。強い光によって網膜の視細胞が刺激されて生じる生理的現象であり、まもなく消失します。一方、飛蚊症は明暗にかかわらず視線の移動に伴って浮遊物がついて回る特徴があります。
若い世代でも飛蚊症が発症することはありますか？
はい、強度近視や視力矯正手術の前後の影響によって発症することがあります。近視が進行すると眼軸が伸展して硝子体の変性が早まり、網膜への牽引力によって飛蚊症が生じます。またレーシック等で視力が向上したことで浮遊物を認識しやすくなることもあります。
飛蚊症は危険な眼疾患の初期サインである可能性はありますか？
はい、網膜剥離や硝子体出血といった病的飛蚊症の可能性があります。浮遊物が急激に増えた場合や、ピカピカ光る光視症、眼痛、視野に黒いカーテンが下りたような症状を伴う場合は失明のリスクがあるため、直ちに精密検査が必要です。
レーシックやラセックなどの視力矯正手術が原因で飛蚊症になりますか？
いいえ、視力矯正手術そのものが飛蚊症を直接引き起こすわけではありません。ただし、もともと強度近視を持っていた方が手術でクリアに見えるようになったことで浮遊物に気づきやすくなったり、手術時の圧力が硝子体の変化を促したりすることがあります。